胆癌严重吗

2022-03-28 16:50:43

张瑞 副主任医师

中南大学附属湘雅三医院 - 肝胆胰外科

胆癌医学上是指胆囊癌,胆囊癌通常是比较严重的疾病,属于一种治疗较棘手、预后较差的恶性肿瘤。临床上发现的都是中晚期的胆囊癌,由于恶性程度非常高,病人很早就会出现肝脏、甚至是远处器官的转移。对于其原因、症状以及治疗等情况作如下解释。

1、原因

原发性胆囊癌病因至今不明,目前较为明确的仅为一些高危因素可能诱发胆囊癌。诱发因素包括胆囊结石、胆囊慢性炎症、胆囊息肉、胰胆管汇合异常、胆道系统感染、肥胖症和糖尿病、遗传因素等是胆囊癌发病高危因素。

2、症状

胆囊癌起病隐匿,早期多无特异性症状,进展期可出现上腹痛、右上腹包块、黄疸等症状,腹痛无特异性,容易与胃肠炎相混淆。当出现腹部包块、进行性黄疸时,常提示已进入晚期,此时可伴有腹胀、食欲不振、体重减轻、贫血、肝大,甚至全身衰竭等表现。因此胆囊癌一旦发现多为晚期,属于比较严重的疾病。

3、治疗

胆囊癌患者一般发现时已到中晚期,出现黄疽、腹痛及消化道症状,进食清淡、易消化食物为宜,可少餐。如果一般清淡进食不能支持营养需求,则需要考虑营养制剂支持。根治性手术是治疗胆囊癌的首选方式,但对于不能手术或不具备手术条件的晚期患者,可以采取保守治疗或呼吸道手术来延长患者的生命,提高患者的生活质量,具体的手术方法和手术方式也需要根据个人情况进行放疗、化疗和介入治疗。不能手术的病人,经过皮下肝穿刺引流,或在狭窄位置放支架,有实质性肠梗阻者可以做空肠胃吻合术。

需要患者定期复查,根据患者身体状况、恢复情况,及时调整治疗方案。静卧休息时应保持舒适的卧位,一般以左侧卧位、仰卧位为佳,以防胆囊部位受压。胆囊癌,饮食上首先需要注意清淡的易消化的饮食,可以多进食一些含有维生素比较高的食物,忌口辛辣刺激性食物,忌口油腻性食物。

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