聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
胸口很痛一般是心绞痛、胸膜炎或者是气胸等导致,需要根据具体情况判断治疗方式。
1、心绞痛
心绞痛属于冠心病的一个常见类型,心绞痛的主要症状是发作性的胸痛。在情绪激动、大便或者受寒冷刺激时,会出现心前区的不适、压榨感或者窒息感,伴有出汗。心绞痛患者建议随身携带硝酸甘油或者速效救心丸,在发作胸痛时,要立即停止活动,舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸。发作停止以后,要到医院做详细的检查,必要时要做冠状动脉造影检查。
2、胸膜炎
胸膜炎指发生在胸膜腔内的炎症严重的情况下会导致肺不张、胸廓塌陷,可能会出现失眠、胸闷、气短、呼吸困难、心慌等症状。如果患者是结核菌感染的胸膜炎,需要使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行治疗,当患者是细菌导致的胸膜炎,需使用抗生素,如阿莫西林,红霉素等药物进行治疗。
3、气胸
指气体进入胸膜腔造成的积气状态,主要表现为胸痛、呼吸困难等。需要采取保守治疗,患者要绝对卧床休息,尽量少说话,充分地吸氧,减少肺部的活动,如果症状严重还可以采取支气管镜内封堵术、化学性胸膜固定术。