哭的时候喘不上气胸口疼

2022-03-28 16:50:43

聂志扬 副主任医师

北京医院 - 内科

哭时喘不上气胸口疼,可能是由于生理现象、肋软骨炎、胸膜炎等原因所导致,根据其引起的原因不同,治疗方法也不同。

1、生理现象

当患者受了委屈或者悲伤时,会出现哭泣,这种情况会导致心率加快、血压升高,影响到正常的呼吸和心脏的负荷,从而导致缺血、缺氧、胸闷、憋气。此时会出现呼出气体增多,吸入气体减少,肺泡中的氧含量降低,如果心肺功能不佳,则会加重,同时还会造成呼吸性的碱中毒。可以让患者保持情绪稳定、卧床休息,一般情况下都可以得到缓解,如果病情严重可以适当地吸氧。

2、肋软骨炎

肋软骨炎是由于胸骨与肋骨交界处的软骨的炎症反应,主要表现为前胸壁处的疼痛,并伴有肿胀,在压迫这里或活动时会加剧,这是一种临床上比较常见的病症,可引起患者在哭泣时呼吸困难,胸口疼痛。如果是由长期的压迫导致,需要进行局部的温熏,可以使用一些抗炎止痛的药物,比如双氯芬酸,或外敷一些有活血化瘀的中药,比如双氯芬酸乳剂。

3、胸膜炎

胸膜炎是一种胸膜腔的炎症,它是由胸膜形成的一个封闭的腔隙,平时是处于负压状态,而当细菌、结核菌等病菌侵入到胸膜时,就会出现一系列的炎症反应。胸痛、胸闷是最常见的表现,严重者可伴有呼吸困难。通常在咳嗽或哭泣时,出现在胸膜炎的胸闷、胸痛症状。对于由细菌引起的胸膜炎,应该使用抗生素。对于革兰阳性的细菌,可以选择头孢菌素类、氟喹诺酮类、大环内酯类等药物。二代、三代头孢菌素是治疗革兰阴性菌的首选药物。厌氧菌主要有替硝唑、甲硝唑等。

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