后背疼前胸紧喘不过气

2022-03-28 16:50:43

聂志扬 副主任医师

北京医院 - 内科

后背疼前胸紧喘不过气,可能是因为心肌缺血、主动脉夹层以及颈椎病或胸椎疾病等原因所致。建议及时去医院查明原因,对症治疗。         

1、心肌缺血

心肌缺血疾病的患者通常会有高血压、高血糖、高血脂、肥胖等危险因素。心肌缺血会导致后背疼痛前胸紧、胸闷气短喘不过气和无力等情况,主要原因是心脏的冠状动脉出现动脉粥样硬化病变。心肌缺血的主要症状包括胸闷气短、心悸和心绞痛,心肌缺血的心绞痛发作有典型的特征,会在心前区、胸骨后以及左侧胸部,出现压榨样的钝痛或者绞痛,而疼痛可以向左肩部、背部、下颌以及上腹部放射,从而形成放射痛。可以舌下含服硝酸甘油,待症状缓解之后,应第一时间前往医院进一步明确冠脉情况,必要时可以考虑行支架植入术或外科心脏搭桥手术来治疗。

2、主动脉夹层

主动脉夹层主要是由于主动脉血管壁长期处于高压状态,引起血管壁弹力纤维发生变性坏死,从而引起夹层的表现。最常见于高血压伴有动脉硬化,主要是由于平时长期高血压没有得到很好的控制,饮食习惯比较差,高血脂和酗酒等引起的。主动脉夹层通常会有血压突然升高的情况,其疼痛一开始就非常剧烈难以忍受,可伴有胸闷、喘不过气、乏力、大汗等情况。主动脉夹层一旦发现都需要进行尽早的手术治疗,可以通过微创下支架植入手术。因为一旦破裂,可能就会危及生命,大出血休克而死。以容易消化的食物为主、如果不容易消化的食物进食过多,容易导致便秘、排便吃力、会引起腹部压力或者血压的增高、引起病情的加重。

3、颈椎病或胸椎疾病

颈椎病或胸椎疾病引起的原因,多考虑是因为外伤、长期的不良坐姿以及长时间的固定姿势、受凉劳损等原因导致的。颈椎病或胸椎疾病的患者会出现后背疼痛前胸紧,胸闷喘不过气无力,这种情况多发生于睡眠起床后,尤其是早晨起床以后。可以通过保守的方法进行治疗,比如牵引,针灸以及理疗按摩等,都可以得到很好的改善,日常生活中需要注意保暖,可以适当进行锻炼,增加颈背部的肌肉力量。建议患者避免久坐久站或者是一个姿势过久,而且患者也要注意休息,不要过度的劳累。

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