肺心病晚期是否随时都会去世,这种说法不准确,需要积极进行治疗,有助于延长生存期,提高生活质量。肺心病又称为肺源性心脏病,可通过控制感染、纠正呼吸衰竭治疗、纠正心功能不全以及氧疗和活血化瘀等方式来进行处理治疗。
1、控制感染
肺心病失代偿期最多会出现感染,要给予抗生素进行抗感染治疗,常用的抗生素包括头孢三代、四代抗生素。对于长期住院经常用抗生素或者体内存在有条件致病菌的患者,要酌情根据痰培养的结果应用相应的抗感染药物进行治疗。
2、纠正呼吸衰竭治疗
肺心病晚期患者呼吸衰竭比较严重,可以给予无创呼吸机辅助通气治疗,改善缺氧和二氧化碳潴留。在病人病情继续加重的情况下,可以给予有创呼吸机辅助通气治疗。
3、纠正心功能不全
肺心病失代偿期合并右心功能衰竭时应给予纠正右心功能不全的治疗,包括利尿、强心、扩血管等治疗。
4、氧疗和活血化瘀
二型呼吸衰竭是肺心病晚期的高发人群,所以对这类病人建议给予吸氧,而且最好是长时间的低流量的家庭氧疗,低流量的吸氧。大部分肺心病的患者会出现血红蛋白的升高,会出现血液黏滞度的增加,所以是可以使用活血化瘀的药物的。常用的活血化瘀药物包括血栓通,红花黄色素,银杏叶等。
肺心病晚期的患者活动耐量非常差,可能出现严重的呼吸衰竭,或出现心脏功能的衰竭。所以一定要注意监测血压、心率、血氧饱和度等生命体征,清淡饮食,适当氧疗,监测出入量,避免饮水过多,避免感染以及过度劳累,避免重体力活动,监测体重。