晚上睡觉呼吸有鸣音

晚上睡觉呼吸有鸣音，一般是哮喘、支气管扩张、胃食管反流病等原因所致，建议患者根据具体病因，进行针对性治疗。

1、哮喘

哮喘是一类以气道高反应为特征的疾病，发病时可能会出现晚上睡觉呼吸有鸣声，可能是闻到刺激性气味等造成哮喘发作。患者行肺功能检查，如支气管舒张试验、支气管激发试验可确诊。建议在医生的指导下给予患者氯雷他定等抗组胺药物，以及孟鲁司特钠等白三烯调节剂，和布地奈德等糖皮质激素治疗。

2、支气管扩张

支气管扩张当伴有急性感染时，分泌物可由于炎症聚集在支气管扩张处，在白天站立时可无症状，在晚上平躺后刺激呼吸道出现咳嗽症状，同时肺部呼吸有明显的鸣音。支气管扩张患者可使用头孢哌酮钠、舒巴坦钠等药物进行抗炎治疗，并配合氨溴索等祛痰药进行排痰治疗。

3、胃食管反流病

胃酸和胃液反流至连接咽喉和胃的食管时，就会发生胃食管反流病，而吸烟、饮酒以及妊娠等可增加胃食管反流的风险，造成烧心、胸痛、上腹痛、咳嗽等症状。一般夜间是由于反流的胃液刺激呼吸道而引起呼吸道痉挛，导致晚上呼吸时有肺部鸣音，同时可能伴有咳嗽气促等症状。治疗上主要是给予患者胃肠动力药，像吗丁啉、莫沙必利、依托比利等药物促进胃肠蠕动，促进食物排空，防止胆汁反流。也可以使用胃黏膜保护药物，像铝碳酸镁、奥美拉唑、雷贝拉唑、胶体果胶铋等药物抑酸护胃。