产后23天小腹疼是为什么

2023-03-29 18:40:54

周齐 主任医师

首都医科大学宣武医院 - 妇产科

产后23天小腹疼痛可能是由于子宫复旧不全、产褥感染、宫腔残留等原因引起的。

1、子宫复旧不全

子宫复旧不全是指女性在产后6周左右子宫仍未恢复至孕前状态,是由子宫收缩乏力等因素引起。患者早期通常表现为血性恶露增多、时间延长等症状,随着病情发展,可出现下腹坠痛、子宫体肥大等症状。治疗子宫复旧不全,可遵医嘱使用缩宫素、益母草胶囊、麦角新碱注射液等。有感染的患者需要加用抗生素治疗,如头孢呋辛钠、头孢他啶、头孢曲松钠等。

2、产褥感染

产褥感染指生产时及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染的一种常见病。β-溶血性链球菌是最常见的病原体,多为混合感染,以发热、腹痛、恶露异常为主要症状,治疗方法主要是遵医嘱使用抗生素抗感染治疗,如头孢类的头孢克肟、头孢丙烯等或喹诺酮类的环丙沙星、氧氟沙星等。

3、宫腔残留

如果产后在宫腔内发现残留物,大部分是胎膜组织或胎盘组织,就会出现恶露量比较多、腹痛等症状。如果只是少量残留,可以遵医嘱口服益母草胶囊或五加生化胶囊,通过活血化瘀的方式将残留组织物排出。如果发现宫内有残留并伴有阴道出血较多,建议及时给予清宫手术。

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