王利群 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 - 妇产科
白带发黄发臭,可能是阴道炎、宫颈炎等病因引起。根据其引起的病因不同,治疗方法也不同。
1、阴道炎
阴道炎是一种常见的妇科炎症,主要是由于多种病原体的感染,还会受到外界刺激、激素水平等因素的影响。阴道分泌物颜色发黄、有异味、排泄量改变,可伴有阴道瘙痒、性交时疼痛、少量阴道出血、尿频尿痛等。可遵医嘱选择甲硝唑、替硝唑等进行治疗。需注意,哺乳期可以遵医嘱使用上述相关药物进行阴道用药。对于不能耐受甲硝唑的患者,可遵医嘱选择克林霉素等药物进行治疗。
2、宫颈炎
宫颈炎多为病原体感染所致,也可由化学物质刺激、机械性刺激或损伤、阴道菌群紊乱等原因所致。常见症状包括白带增多,呈黏液脓性,灰色、浅黄色或绿色,可伴有异味;阴道不规则出血,可表现为性交后出血,月经间期出血;或可有腰腹部酸痛、性交时疼痛等。对病因明确的患者,可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢克肟等头孢类抗生素,该类药物是淋病奈瑟菌感染所致宫颈炎的首选药物。对于感染了沙眼衣原体的患者,可以遵医嘱服用米诺环素、多西环素等药物进行治疗。