心脏支架后不能吃阿司匹林怎么办

2022-03-28 16:50:43

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

心脏支架后不能吃阿司匹林可以根据医生的指导选择其他抗血小板药物,一般可以采取氯吡格雷、西洛他唑等。阿司匹林为抗血小板聚集药物,具有抑制血栓形成的作用。若术后不能服用此药物时可遵医嘱服用其他抗血栓形成的药物。

1、氯吡格雷

氯吡格雷主要的作用是抑制血小板聚集,也属于抗血小板药物,可以减少血栓形成的风险,临床上主要用在冠心病,尤其是急性冠脉综合征的患者,在急性ST段抬高、非ST段抬高的心梗中以及安装心脏支架的冠心病患者中。若不能服用阿司匹林,患者可以遵医嘱选择氯吡格雷来替代,可以先从小剂量进行应用,然后注意监测,观察是否有其他的出血倾向。如果没有问题的情况下,可以持续进行巩固治疗,如果患有胃病的患者,可以遵医嘱适当加用保护胃黏膜的药物,例如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,能够避免药物对胃黏膜的刺激性加重,也可以选择在饭后进行服用。

2、西洛他唑

西洛他唑片具有血管扩张和抗血小板、抗血栓的作用,可用于心脏支架后的治疗,还可以用于预防除心源性脑梗死以外的脑梗死复发。西洛他唑片主要的不良反应为血管扩张引起的头痛、头晕等,个别患者可出现血压偏高。对本品任何成分过敏者应禁用此药。妊娠期妇女、充血性心力衰竭患者禁用此药。

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