肺心病水肿不消怎么办

肺心病水肿不消的处理方法，可从控制感染、纠正呼吸衰竭治疗、纠正心功能不全等方面综合分析。肺心病是由于支气管、肺、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加，引起肺动脉高压，最终导致右心室结构和功能改变的疾病。肺心病水肿且长期不消退是肺心病晚期的一种表现，肺心病晚期多指肺心功能失代偿期。

1、控制感染

肺心病失代偿期最多见感染，要给予抗生素进行抗感染治疗，常用的抗生素包括头孢三代、四代抗生素，如头孢噻肟、头孢吡肟等。对于长期使用抗生素或者体内存在有条件致病菌的患者，要酌情根据痰培养的结果应用相应的抗感染药物进行治疗，如利巴韦林等，注意用药需遵医嘱服用。

2、纠正呼吸衰竭治疗

肺心病晚期患者呼吸衰竭比较严重，可以给予无创呼吸机辅助通气治疗，改善缺氧和二氧化碳潴留。在患者病情继续加重的情况下，可以给予有创呼吸机辅助通气治疗。

3、纠正心功能不全

肺心病失代偿期合并右心功能衰竭时应给予纠正右心功能不全的治疗，包括利尿、强心、扩血管等治疗。常用的利尿剂包括呋塞米、布美他尼等；常用的强心剂有洋地黄毒苷、米力农等；常见的扩血管剂有硝酸异山梨酯、西尼地平等，注意用药需遵医嘱服用。