周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
才32岁最近测量血压一直很高,可能是遗传因素引起的高血压,也可能是交感神经兴奋等原因所致。
1、遗传因素
如果患者的父母患有高血压病,则患者患有高血压病的几率就会大大增加。如果患者因遗传因素出现高血压,则可出现才32岁最近量血压一直很高的情况。对于遗传性高血压患者,需要遵医嘱长期口服降压药物控制血压,如钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等相关药物进行治疗,常见的药物包括氢氯噻嗪、呋塞米、硝苯地平、普萘洛尔、卡托普利、缬沙坦等。需注意,用药均需在医生的指导下进行,不可擅自用药。
2、交感神经兴奋
由于年轻人长期工作压力大、休息不好、过度劳累、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒等不良的生活习惯,会导致患者出现血压升高的情况。主要原因是体内交感神经兴奋性升高,从而导致儿茶酚胺分泌旺盛,继而导致血压升高、心率加快。所以,32岁患者最近测量血压一直很高,可能是交感神经兴奋所致。对于交感神经兴奋而引起的血压升高,首先要养成良好的生活习惯、保证睡眠质量。另外低盐、低脂、清淡饮食,以大米、小麦、蔬菜、水果为主,可适当选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、鸭肉、草鱼、鲫鱼、豆制品等含胆固醇低的食物。避免吸烟、酗酒、浓茶、咖啡等对交感神经存在兴奋作用的物质。必要时,也可以遵医嘱通过口服药物进行缓解,例如口的β受体阻滞剂,包括酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等,起到降压或者减慢心率的作用效果。