聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
并不存在雾化一次要40分钟这种说法,雾化时间的长短与雾化药物的多少、雾化方式有一定关系,不必盲目增加雾化吸入的时间,一般雾化器出雾量显著下降或基本消失,即可停止雾化吸入治疗。做雾化多数会选择使用超声雾化进行治疗,超声雾化的时间相对高压氧气雾化的时间较长。若时间不够,可能无法完全稀释下呼吸道的痰液,进而促进痰排出,但雾化时间通常不会超过20分钟,否则会引起呼吸道湿化过度,造成患者呼吸困难或支气管疼痛。此外,如果进行超声雾化的时间过长,机器自身也会产生热量,从而影响某些药物的活性,不利于药物发挥疗效。因此,需严格按照雾化吸入的流程操作,并不强制药物雾化吸入的时间,并且可以多次进行雾化治疗,以提高雾化疗效。雾化吸入后通常还需要漱口,清除口腔内残存的药液,以减轻药物引起的不良反应。
一般对于慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎,可以选择雾化吸入的时间为一次5-10分钟左右。对于喘息性支气管炎以及支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿急性发作,出现明显的喘息、气促等症状,可选择扩张支气管的药物,如沙丁胺醇、特布他林等,雾化一次达到10-15分钟左右的时间。如果病情逐渐缓解,可以缩短雾化时间,一次5-10分钟左右即可。