王利群 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 - 妇产科
白带是女性阴道分泌物，主要由宫颈腺体细胞和阴道黏膜皮层细胞所产生。正常情况下白带中不含有血液成分，若出现白带有淡淡血的情况，则可能是排卵期出血、性生活不当引起的少量出血，也有可能是子宫颈柱状上皮异位、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病因素导致的。
1.排卵期出血：在两次月经中期，激素水平变化较大时可能会引起排卵期出血，可表现为白带中有少量血丝，一般持续时间短，多数可以自行消失，无需特殊处理。
2.性生活不当：同房过程中如果动作过于激烈或者是用力过猛，就容易对阴道或者子宫颈造成损伤，从而引发少量流血的现象，建议适当休息，并且注意个人卫生即可。
3.子宫颈柱状上皮异位：由于雌激素的作用，子宫颈管内口柱状上皮外移至子宫颈管外口，此处组织较脆弱，受到刺激后易发生血管破裂而出血，通常无不适症状，但有部分人群可能伴随腰骶部及下腹部坠痛、接触性出血等症状，此时可在医生指导下使用云南白药胶囊、抗宫炎片等药物进行治疗。
4.子宫内膜息肉：病因尚未明确，考虑与炎症刺激有关，当存在此类病变时，在炎症因子刺激下会导致局部水肿、充血，还可能导致局部分泌较多的黏液，进而出现白带增多的症状，同时还会伴有经间期出血、月经过多等异常改变。此时患者需遵医嘱应用头孢类抗生素预防感染，如注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等，待病情稳定后及时进行手术切除息肉。
5.子宫肌瘤：具体发病机制尚不清楚，可能与遗传因素以及体内雌激素含量升高有关，而雌激素会促进子宫平滑肌增生，因此会影响子宫内膜周期性脱落而导致异常出血，还可伴有多次流产、不孕、尿频、尿急等情况。对此需要遵照医嘱定期复诊并积极锻炼身体，提高机体抵抗力，必要时可行腹腔镜微创手术或开腹手术将病灶切除。
此外，还见于盆腔肿瘤等因素，建议到医院妇科完善彩超检查以明确诊断，然后进行针对性治疗。日常生活中应注意保持良好的生活习惯，勤换洗贴身衣物，以免影响身体健康。