心肌缺血头晕

2022-03-28 16:50:43

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

心肌缺血的患者出现头晕症状可能是心肌缺血所导致,但也可能是患者本身就存在脑梗死、偏头痛等疾病而引起,建议患者到医院进行相关检查,明确病因后再对症进行治疗。

1、心肌缺血

心肌缺血大多是由冠状动脉狭窄,心肌供血、供氧不足等原因引起,部分患者可无症状,但也有少数患者可出现明显心前区疼痛的症状,可伴有呼吸困难、头晕以及头疼等。心肌缺血的患者在急性期可遵医嘱服用扩张冠状动脉的药物治疗,例如硝酸甘油、速效救心丸等,有助于改善心肌供血的情况,从而缓解症状。如果药物治疗的效果一般,患者可以考虑进行手术治疗,如冠状动脉支架术。

2、脑梗死

脑梗死指的是供应小脑部位的动脉血管出现堵塞,可造成小脑局部出现脑细胞坏死,从而引起神经功能缺损。患者会出现明显的头晕、恶心、呕吐等症状,一般需要遵医嘱使用溶栓药物,如尿激酶、链激酶等,同时也可使用抗血小板聚集类药物,例如阿司匹林或者是氯吡格雷等,能够防止血栓进一步扩大。另外,在治疗期间患者要注意休息,不要进行过于剧烈的运动,以免加重头晕的症状。

3、偏头痛

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,其病情特征为反复发作、一侧或双侧搏动性的剧烈头痛,且多发生于偏侧头部,可合并自主神经系统功能障碍如恶心、呕吐、头晕等。偏头痛的患者首先要注意休息,如果伴有严重头疼症状,可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解,例如阿司匹林、布洛芬或者是双氯芬酸钠等,而恶心、呕吐症状比较明显的患者可以服用止吐药治疗,例如阿托品、东莨菪碱等。

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