心脏呼吸困难怎么回事

2022-03-28 16:50:43

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

心脏呼吸困难一般是指由于心脏病而导致呼吸困难这一症状。该症状一般是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭或者是心肌炎等导致。此类患者应尽早就医,明确病因后进行下一步治疗。

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病

该病主要表现为胸痛、心绞痛、心律失常或者是呼吸困难等。是因为患者有不良的生活习惯如饮酒、进食高热量、高胆固醇食物,冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致心脏病。患者可以使用抗血小板治疗,例如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药,预防血栓形成,还可以使用扩张血管药,最常用硝酸酯类药物,比如硝酸甘油等,可以扩张冠状动脉,改善心肌缺血状况。对于重度冠状动脉狭窄采取的一种治疗措施,通过介入方式放支架,改善冠状动脉狭窄状况,改善心肌供血。

2、心力衰竭

心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,主要症状为呼吸困难、肺水肿、胸闷等。患者可以使用利尿剂,例如呋塞米、氢氯噻嗪,还可以选择β受体阻滞剂,比如倍他乐克、比索洛尔等,如长期心力衰竭出现心脏瓣膜功能减退的情况,可采取手术瓣膜更换治疗。

3、心肌炎

心肌炎是指由于各种病因,其中最常见的为病毒性心肌炎如柯萨奇病毒,引起心肌的局限性或弥漫性的炎性改变。临床上主要表现为疲乏、发热、胸闷、心悸或者是呼吸困难等。应给予患者营养心肌治疗,如磷酸肌酸、辅酶Q10、盐酸曲美他嗪片等,能够清除自由基、改善能量代谢,必要时需要行临时起搏器植入术。

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