周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
心包增厚是比较严重的,患者需要治疗。心包增厚属于发病缓慢的疾病,患者会有发烧、呼吸困难、胸部闷痛等症状,随着病情发展,还会有胸闷心悸、盗汗咳嗽、食欲下降、消瘦乏力等全身症状,其中反复咳嗽是心包增厚的非特异性全身症状之一。如果患者本身有晚期缩窄性心包炎,还会出现心包渗液的现象。心包增厚的患者经心电图检查可以发现心动过速、心音遥远的特征,患者的心界已明显扩大。如果胸前积液比较明显的时候容易出现心脏压塞,会造成患者下肢浮肿,其B超可见有肝脏肿大等问题。严重的心包增厚则会让病人出现心脏功能衰退,导致死亡。所以一旦发现出现心包增厚,患者需要及时治疗。
心包增厚最常见的病因是心包炎症。比如缩窄性心包炎一般是由于结核所引起,患者可以在医生的指导下使用抗结核的药物比如异烟肼等来进行对症治疗。如果患者出现了水肿,患者还可在医生指导下服用利尿药如托拉塞米、呋塞米等,以减轻患者的症状。若心包增厚严重影响患者的心脏收缩以及舒张的功能,患者可以做心包剥离术或者心包切除术,继而改善心包增厚引起的不适。