招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
舌头疼的原因可能是口腔溃疡或舌头创伤；牙龈疼的原因则可能是牙周病（包括牙龈炎、牙周炎）、龈乳头炎或者口腔溃疡。
1.口腔溃疡
口腔溃疡是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位，这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。当出现口腔溃疡时，如果发生于舌部可能会导致舌头疼，如果是牙龈部位有溃疡，也会导致牙龈疼痛。出现口腔溃疡，一般1-2周会自愈，但如果疼痛难以忍受，应尽快去医院口腔科就诊，进行药物治疗，如含漱氯已定漱口液、口含西地碘片等，同时患者平常需注意维生素的补充及调整饮食习惯。
2.舌头创伤
舌头痛可能是由于咬伤、烫伤以及其他舌头创伤所引起，如果是创伤导致舌头疼痛，不严重的情况下不需要就医，保护好舌头，以免二次创伤，便会自愈，如果创伤严重，建议及时就医，治疗创伤。
3.牙周病（牙龈炎、牙周炎）
发生牙周病时，会导致牙龈疼。牙龈炎指边缘龈、乳头龈、附着龈疾病，仅局限于牙龈组织而不损伤牙龈深层的组织，也不包括其他疾病在牙龈的表征。牙周炎是累及四种牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏。以上两种疾病均会发生于牙龈，引起牙龈疼痛，如果发生牙龈炎或者牙周炎，需要及时去医院口腔科进行就诊，遵医嘱进行药物治疗（如含漱氧化氢溶液）、牙周基础治疗（如超声波洁牙、龈下刮治等）。
4.龈乳头炎
龈乳头炎是指局限于个别牙龈乳头的急性非特异性炎症性疾病，是一种常见病，主要病因与机械刺激和化学刺激有关，主要临床症状包括疼痛、出血、牙龈红肿等。如果出现龈乳头炎，应及时到口腔科就诊，行口腔检查、影像学检查明确诊断，对症治疗，如去除局部刺激（如食物嵌塞）、局部消毒（如含漱氯己定溶液）等。