双肺下叶胸膜下磨玻璃影是什么意思

2022-03-28 16:50:43

王慧 主治医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 - 呼吸内科

双肺下叶胸膜下磨玻璃影一般是指患者在进行胸片或者是胸部CT检查时,发现双肺下叶胸膜下处存在淡薄的片状密度增高阴影,大多是提示患者存在嗜酸性细胞性肺炎,但也可能是肺泡细胞癌等疾病,建议患者进一步进行相关检查,明确诊断。

1、嗜酸性细胞性肺炎

嗜酸性细胞性肺炎是一种以嗜酸性细胞浸润为特点,常伴周围血嗜酸细胞增多的疾病。轻症患者可能无明显的症状,较重者常伴有发热、呼吸困难等症状,在进行CT检查时还可出现肺内磨玻璃样改变甚至有游走现象。嗜酸性细胞性肺炎的治疗方式一般要根据患者的具体情况来决定,由于本病可为自限性,呈良性,所以对于病情较为轻微的患者,一般无需进行治疗。症状较重者可在医生的指导下使用皮质类固醇类药物治疗,例如强的松、甲泼尼龙、氢化可的松等。

2、肺泡细胞癌

肺泡细胞癌又称细支气管癌,起源肺泡前的细支气管上皮细胞,癌细胞可沿细支气管向肺泡管和肺泡壁生长,主要表现为两肺弥漫、大小不一的磨玻璃影,轮廓模糊,部分患者还可伴有血胸表现。治疗肺泡细胞癌的主要方法是化疗,但单纯用化疗治疗肺泡细胞癌的局部复发率高,所以主张在化疗过程中,辅以放疗,以提高局部控制率。

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