陈璐 主治医师
中南大学湘雅医院 - 普外科
淋巴清扫23个淋巴结,其中有2个转移,是否可以治愈通常要根据淋巴结类型和转移位置来判断。淋巴清扫是指临床在对实体瘤患者进行肿瘤切除的同时对肿瘤周边的淋巴结进行清扫,可以观察周围的淋巴结是否受到了侵犯,有助于防止肿瘤进一步恶化和判断预后。如果淋巴清扫时发现有淋巴结转移,应根据不同情况来确定治疗方案。
1、淋巴结类型
淋巴结可分为良性淋巴结节、恶性淋巴结肿大以及淋巴瘤等。良性淋巴结节主要是由于局部炎症引起的,大多能治愈。患者可在医生的指导下进行抗感染治疗,常用药物包括氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林等。恶性淋巴结肿大在早期确诊后,患者应积极进行手术治疗,通常可以得到较好的预后。但如果恶性肿瘤发展到晚期,已经合并多处淋巴结转移,大多无法获得临床治愈,只能通过放疗、化疗等方式提高患者生活质量,尽量延长患者的生存期限。而淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,进一步还可分为霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等,若患者为霍奇金淋巴瘤,大多可以治愈,因为霍奇金淋巴瘤是目前化疗能够治愈的肿瘤之一,但若患者为非霍奇金淋巴瘤,则治愈率较低,但经过化疗后,病情也能取得较好的改善。
2、转移位置
如果淋巴结只是单纯性转移,且在早期发现后积极进行手术治疗,将原发灶切除,并适当进行放疗、化疗以及靶向治疗等,大多可以治愈。但是,如果淋巴结已经转移到其他器官,即使积极采取治疗,临床治愈率也比较低。