张瑞 副主任医师
中南大学附属湘雅三医院 - 肝胆胰外科
肝癌晚期出现气喘可能是由腹水导致的,但也不排除是肿瘤扩大等原因引起。
1、腹水
肝癌晚期的患者如果出现腹水,腹水过多压迫肺部可引起气喘。病情比较严重,因为肝癌晚期的患者常常合并肝硬化,在肝硬化严重的情况下会引起蛋白的合成功能不足,导致门脉高压,是引起腹水的重要原因。这种情况下需要积极的给予营养补充,补充白蛋白,改善患者的营养状态,同时遵医嘱口服或者静脉滴注呋塞米等利尿的药物来促进腹水随尿液的排出。肝癌晚期的腹水一般给予对症治疗为主。
2、肿瘤扩大
肿瘤扩大压迫气管可引起气喘。同时过大的肿瘤也容易导致肺被压缩,造成肺不张,从而出现呼吸困难的症状,可以针对性地给予胸腔穿刺抽液,肺部复张后气喘症状会随之减轻。此外,必要时,还可在医生帮助下进行手术治疗,切除扩大的肿瘤,改善情况。