阿司匹林对心脏有好处吗

2022-03-28 16:50:43

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

阿司匹林确实对心脏有一定益处,尤其在于预防心血管疾病方面。这种药物通过多种机制发挥作用,但其使用需谨慎,需结合个体健康状况评估利弊。

阿司匹林对心脏有好处吗

阿司匹林的核心作用之一是抗血栓。它能抑制血小板聚集,减少血栓形成的风险。血小板在血管损伤时会黏附聚集,形成血栓堵塞血管,导致心肌梗死或脑卒中。阿司匹林通过阻断血栓素A2的合成,降低血小板的活性,从而减少血栓事件的发生。研究表明,长期低剂量服用阿司匹林可降低高风险人群的心血管事件发生率。

阿司匹林的抗炎作用也对心血管健康有间接帮助。慢性炎症是动脉粥样硬化的诱因之一,而阿司匹林通过抑制环氧合酶减少前列腺素的生成,缓解炎症反应。这一机制可能延缓动脉粥样硬化的进展,从而保护心脏功能。

然而阿司匹林并非适用于所有人。其抑制血小板功能的同时会增加出血风险,尤其是消化道出血和脑出血。对于没有明确心血管疾病风险的人群,常规服用阿司匹林的获益可能无法抵消潜在风险。年龄较大、有出血倾向或胃肠道疾病的患者需尤其谨慎。

使用阿司匹林前应进行专业评估。医生通常会考虑患者的年龄、心血管风险因素、出血风险等因素,权衡利弊后决定是否推荐用药。对于已经发生过心肌梗死或脑卒中的患者,阿司匹林的预防作用较为明确,但用药剂量和时长仍需个体化调整。

阿司匹林对心脏的保护作用主要体现在特定人群中,合理使用才能发挥最大价值。任何药物都有两面性,科学用药是关键。

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