产后14天排出很多黑色血

产后14天排出很多黑色血，可能是恶露、子宫复旧不全等原因引起的。需根据不同情况，进行相应的处理措施。

1、恶露

恶露是指产妇分娩后随着子宫流出的血液、黏液以及分泌物等物质，主要成分是羊水、血液、以及胎盘组织剥离后的混合体。因为产后子宫较大，排恶露的时间为14天左右，部分产妇可持续1个月，表现为黑色血块，这种情况与以前的月经量相似，通常不需要特殊处理。产妇也可自行按摩子宫，促进子宫收缩，使血块及时排出。同时，建议产妇进行母乳喂养，母乳喂养可以刺激子宫收缩，及时排出恶露。

2、子宫复旧不全

子宫复旧不全是指因子宫收缩力降低、胎盘或胎膜残留、盆腔感染、子宫切口感染、子宫内膜炎等因素，导致子宫复旧过程出现障碍而引起的疾病。患者主要表现为产后血性恶露持续时间延长、阴道异常出血、下腹痛等症状。如果出现血量多、下腹坠痛时，应及时到医院就诊，做B超检查、妇科检查以及血尿HCG检查，需要排除胎盘、胎膜宫内残留，排除妊娠滋养细胞疾病，排除宫颈病变导致的出血。如果这些特殊情况被排除，一般考虑是子宫复旧不全导致。对于子宫复旧不全的患者，临床上最常见的是对子宫进行手法按摩，促进子宫收缩，同时也可以在医生指导下使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、麦角新碱等。如果伴有盆腔、子宫切口、子宫内膜或子宫肌层感染，可以使用广谱抗生素控制感染，常用阿莫西林、氨苄西林等。