王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
按摩后腰疼需要针对病因对症治疗。可能是由于肌肉挫伤引起,也可能是腰肌疾病引起,如骨质疏松、腰肌劳损等。
1、肌肉挫伤
有可能按摩的时候手劲过重,按摩的手法容易造成肌肉的挫伤和扭伤,造成炎症物质继续渗出,从而刺激神经以后产生疼痛。除了按摩的局部以外,还可能因为拉伸或者牵引引起局部的肌肉牵拉、受伤。腰肌损伤的主要治疗方法以物理治疗为主,可以做一些针灸按摩,红外线照射,中频脉冲,微波治疗等方法。药物治疗就是消炎止痛药为主,例如双氯芬酸钠肠溶片,腰痛宁等。
2、骨质疏松
骨质疏松是一种代谢性骨病,主要由于骨形成减少,骨吸收增加导致。骨质疏松患者本身肌肉力量就比较薄弱,有炎症物质和乳酸长期堆积,同时也有一些瘢痕粘连,在按摩以后瘢痕受了刺激,刺激了神经以后产生疼痛。其治疗主要包括钙剂补充和维生素D3的服用,钙是骨科的基本元素,所以只有重组钙的补充情况下才能改善骨质。维生素D3是促进钙吸收的物质,所以应该补充适量的维生素D3。如果患比较明显的骨质疏松应该服用,比如双膦酸盐、福美加、福善美等,还有降钙素,像鲑鱼降钙素与鳗鱼降钙素等,都是很有效的治疗办法,还有促进成骨细胞的药物,以及雌激素替代等。
3、腰肌劳损
腰肌劳损多因腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的积累性、机械性、慢性损伤,或急性腰扭伤后未获得及时有效的治疗而转为慢性病变后引起的无菌性炎症。按摩后炎症受到刺激,从而引起腰部疼痛。腰肌劳损的治疗主要包括纠正不良的生活、工作习惯,加强腰背部肌肉锻炼,药物治疗及中医治疗等。如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等外用于腰背部疼痛处,可有效减轻炎症反应,缓解局部肌肉软组织疼痛。