睡到半夜呼吸不过来被闷醒

2022-03-28 16:50:43

赵英帅 主治医师

河南省人民医院 - 普内科

睡到半夜呼吸不过来被闷醒一般是由于呼吸道阻塞、心脏因素、肺心病等原因所致,建议患者去正规医院就诊,进行心电图,心脏彩超,胸片等相关检查来进一步明确诊断。必须要确诊病因后才能进行针对性治疗和用药。

1、呼吸道阻塞

对于年龄偏大的中年或老年患者,以及部分患者由于肥胖、扁桃体炎、扁桃体肥大或鼻甲肥大会引起上呼吸道梗阻。在睡眠的过程中,呼气时气道被堵塞,需要用力气才能够把堵塞的气道冲开,此时会出现呼吸暂停,患者会感觉闷,此时会被闷醒,再用力呼吸才能恢复正常呼吸,一般称为呼吸睡眠暂停综合征。患者需要检查耳鼻喉,明确鼻咽有无问题,如果有问题,需要通过手术治疗缓解症状。

2、心脏因素

心力衰竭患者会出现夜间睡眠性的呼吸困难,在睡眠的过程中出现闷醒,主要由于睡眠时双下肢和腹部回心血量增加,心脏不能把回来的血液及时泵出,从而表现为睡到半夜呼吸不过来被闷醒。患者可以采取端坐位使双腿下垂,从而达到减少静脉回流的目的,能够有效地减轻心脏负荷,改善患者症状。也可给予患者吸氧以及镇静治疗,使患者的情绪达到稳定的状态,从而减轻心脏的负荷。

3、肺心病

肺心病是由于反复慢性支气管炎发作而导致,由于这些疾病本身都会影响肺部的氧气交换功能,导致肺泡的氧气交换减少,引起低氧血症,从而会出现半夜呼吸不过来被闷醒的症状。首先要给予氧疗,纠正体内缺氧状态,可通过吸氧、高流量吸氧,或者是使用呼吸机治疗。其次,还需要根据痰液培养加药敏试验来选择敏感抗生素,常用的抗生素有头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类药物。

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