卵巢癌晚期已经扩散到多个部位时,可以通过化疗、靶向治疗等综合手段控制病情发展,延长生存期并提高生活质量。卵巢癌是一种起源于卵巢上皮细胞的恶性肿瘤,晚期阶段癌细胞常扩散至腹腔、淋巴结甚至远处器官,此时单一手术难以彻底清除病灶,需结合系统性治疗。
化疗是晚期卵巢癌的主要治疗方式之一,能够抑制癌细胞生长并缩小肿瘤体积。根据治疗目的不同,化疗可分为三类。首先是辅助化疗,通常在手术后进行,用于清除残留的微小病灶,降低复发风险。其次是新辅助化疗,适用于肿瘤体积较大或位置特殊的患者,通过化疗缩小肿瘤后再手术,可提高切除成功率。最后是姑息性化疗,以缓解症状、改善生活质量为目标,适用于无法耐受手术或复发患者。
除传统化疗外,靶向治疗为晚期患者提供了新选择。PARP抑制剂能针对特定基因突变的癌细胞发挥作用,延长无进展生存期。抗血管生成药物则通过阻断肿瘤血供抑制生长。这些药物常与化疗联合使用,增强疗效。
腹腔热灌注化疗是另一种特色疗法,将加热的化疗药物直接注入腹腔,提高局部药物浓度,同时热量能增强药物渗透性,对腹膜转移效果显著。动脉介入化疗通过血管直接向肿瘤供血区域给药,减少全身副作用。
治疗过程中需关注副作用管理。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应等,可通过药物预处理和营养支持缓解。靶向治疗可能导致高血压、蛋白尿,需要定期监测。多学科团队会根据患者体质、肿瘤特征制定个体化方案,动态调整治疗策略。
晚期卵巢癌的治疗目标已从单纯延长生存转变为兼顾生活质量。疼痛控制、腹水引流等对症处理同样重要。心理支持和社会关怀有助于患者保持积极心态。随着医学进步,部分晚期患者通过规范治疗可获得长期带瘤生存。定期复查和随访是监测病情变化的关键。