樊瑛 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 - 心血管内科
年轻人突然心绞痛几秒一般是冠状动脉粥样硬化、心脏缺氧或者是冠状动脉痉挛等导致。
1、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化通常是发生在年龄较大的人身上,但也有一部分年轻人患有该病。血中的脂肪与沉淀物形成了斑块,堵塞在血管当中,影响血液的正常流通。由于血液流通不顺畅,所以心脏会出现供血不足的情况,进而诱发心绞痛,可表现为偶尔心绞痛,也可经常发作。症状较轻的可以服用硝酸甘油、美托洛尔等药物治疗,若患者药物治疗效果不佳,需要到医院进行支架手术治疗。
2、心脏缺氧
年轻人偶尔出现心绞痛通常与心脏缺氧有关,如果进行剧烈体育运动或从事重体力劳动之后,心脏会出现短暂的供氧不足现象,进而引发心绞痛。患者可以进行吸氧治疗,在吸氧过程中,氧含量、血氧饱和度都能够得到改善。并且患者应以低盐、低脂饮食为主,控制总热量摄入,避免吸烟,进行规律的体育锻炼以降低体重。此外,患者还需管理血压、血糖、血脂,将此类危险因素降低至目标范围内。
3、冠状动脉痉挛
部分年轻人存在不良的生活习惯,如不注意身体保暖、经常吃刺激性强的食物或饮酒等,容易出现冠状动脉痉挛,当冠状动脉出现痉挛现象时,心肌部位便会有供血不足的情况,使患者出现心绞痛的症状,多数都是偶尔发生。如果患者存在冠状动脉痉挛,建议可以口服钙通道阻滞剂,也可以选择口服地尔硫卓,如果单纯应用钙通道阻滞剂,患者临床症状未得到显著的缓解,还可以联合应用硝酸酯类药物,例如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯、钙通道阻滞剂与硝酸酯的药物联合应用,具有协同作用,可以较好的改善冠状动脉痉挛的情况。