十岁孩子正处于乳牙与恒牙同时存在的混合牙列期,是儿童颌骨和牙弓的生长发育高峰时期,也是恒牙牙合建立的关键时期。因此混合牙列不齐应引起重视,并针对不同情况应采取不同的措施。
1.定期观察,视情况选择是否就医
儿童在进入换牙期后,由于遗传因素或环境因素,如口腔不良习惯、疾病、替牙异常等导致间隙不足而排列错乱,并因此影响到牙弓形态与咬合关系,一般不伴颌骨及牙弓间关系不调,颜面基本正常。这种情况为暂时性牙列不齐或拥挤,应定期观察,若无乳恒牙替换异常及咬合创伤则无需就医,等待已萌出的恒牙随着舌的运动以及下颌骨的不断生长自行调整位置排齐。
2.及时就医,正畸矫正
若恒牙已经完全萌出仍排列不齐,再根据恒牙情况适时进行正畸矫治。一般认为,孩子牙齿矫正的最佳时机是12岁左右,因此不要错过这个最佳矫正时机。矫正过程中应该严格遵医嘱做好复查,及时根据当前的矫正效果调整治疗方案。少数患者除牙列不调造成的拥挤外,还存在颌骨、牙弓间关系不调,影响面形,有时还伴有口颌系统功能异常。对于这种伴有骨骼因素的牙列不齐患者,由于上颌骨及下颌骨相对位置关系不协调,只是单纯排齐牙齿无法彻底地解决问题,因此需要及时就医,请医生诊断是否需要进行矫正。