血红蛋白77需要输血吗

血红蛋白77，即血红蛋白为77g/L，是否需要输血应考虑患者有无大量失血、贫血或低蛋白血症、凝血异常等进行评估。输血的目的主要是提升血容量、改善循环，同时补充红细胞及血红蛋白，改善贫血的症状。对于可输可不输的病人，应尽量不输。

1.大量失血

当血红蛋白为77g/L，且伴有失血量超过总血量20%时，可适当输入浓缩血细胞。失血量在30%以下时，不输全血。失血量超过30%，可输全血与浓缩红细胞各半。

2.贫血或低蛋白血症

贫血或低蛋白血症常因慢性失血、烧伤、红细胞破坏增加或清蛋白合成不足所致，若伴有血红蛋白为77g/L，应进行输血治疗。手术前应结合检验结果输注浓缩红细胞纠正贫血。补充血浆或白蛋白治疗低蛋白血症。

3.凝血异常

凝血异常者可遵医嘱输入新鲜冰冻血浆以预防和治疗因凝血异常所致的出血。根据引起凝血异常的原因补充相关的血液成分，如甲型血友病患者输注抗血友病因子，纤维蛋白原缺乏症者补充纤维蛋白原或冷沉淀制剂，血小板减少症或血小板功能障碍者输入血小板等。

若血红蛋白数量为77g/L，建议及时就医，由专业医生评估后再决定是否输血，另外还需配合医生查明病因，进行相关治疗。