韩虹 主任医师
广东省人民医院 - 耳鼻喉科
一个鼻孔有黄鼻涕,一个鼻孔正常,可能是鼻窦囊肿、鼻炎等原因所致。
1、鼻窦囊肿
鼻窦囊肿可引发的鼻腔间断性流黄色分泌物,因为如果鼻窦内的囊肿突然发生破裂,可能会导致黄色的囊液流出,出现一个鼻孔有黄鼻涕,一个鼻孔正常的情况。建议患者行CT检查、鼻内镜检查等来明确诊断。无症状的小囊肿可以观察暂不处理。如症状明显反复发作,可行手术治疗,如囊肿全切除或部分切除术、上颌窦根治术式等。若合并感染,应使用足量广谱抗生素进行抗感染治疗,常用药物有头孢拉定、青霉素等,需遵医嘱用药。
2、鼻炎
出现单侧鼻涕有黄脓鼻涕,也可能是患有鼻炎。急性鼻炎多是由于病毒感染引起的,继发细菌感染后,鼻涕变为黏液性或脓性。通常情况下鼻炎的治疗多以药物为主,但是如果药物治疗效果不理想、严重影响患者生活质量,或合并鼻窦炎等疾病时也可采取手术治疗。常用的药物有布地奈德、丙酸氟替卡松等,需遵医嘱用药。还可遵医嘱使用抗胆碱药,如异丙托溴铵、噻托溴铵等,应用后可以减少鼻分泌物。患者还可考虑手术治疗,如鼻内镜下鼻窦开放术、选择性神经切断术等。