淀粉性肾病严重吗

2022-03-28 16:50:43

吴边 主治医师

南京军区南京总医院 - 肾脏病内科

淀粉性肾病比较严重。淀粉性肾病是一种代谢性的疾病,患者体内会有大量的淀粉样物质沉积在肾脏内,从而导致肾脏发生损伤,如治疗不及时,可导致心力衰竭、肾衰竭、尿毒症等。

1、心力衰竭

心力衰竭是指心脏泵血功能受损,心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征,主要表现为呼吸困难、活动受限、体液潴留、咳嗽、咯血、乏力、少尿、肾损害等。淀粉样变是一个全身性疾病,不光会累及肾脏,也会累及其他重要脏器,如心脏等,出现心肌淀粉样变性等,从而引起心肌损害,出现心力衰竭。对于急性发作患者,可抬高患者上躯干,双腿下垂。把患者胸前衣服剪开或敞开,保证患者呼吸顺畅。同时,需要紧急送至医院就诊,以防生命危险。

2、肾衰竭

肾衰竭是各种原因导致的肾功能下降,引发代谢紊乱、多系统症状的综合症。淀粉性肾病的患者会出现血肌酐水平、尿素氮水平升高,且可能会很快发展到肾衰竭。该病患者一般表现为食欲不振、恶心、呕吐、气短、血压升高、心律失常、贫血等。患者平时可增加营养补充量以维持机体的营养状况和正常代谢,有助于病情恢复,提高存活率。同时需要选择低盐饮食,要注意控制磷、钾的摄入。若出现水肿的患者可遵医嘱选择噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪等缓解水肿。

3、尿毒症

淀粉性肾病到后期可进展为尿毒症,此时患者的肾脏无法发挥正常的功能,导致患者出现水、电解质酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌失调,还会出现代谢终末产物和毒性物质在体内大量潴留,从而引起一系列症状和体征。一般表现为恶心、呕吐、贫血、出血、劳力性呼吸困难、腹泻、失眠、皮肤干燥、面色晦暗、浮肿等。尿毒症患者一般需要血液透析或腹膜透析,有条件者可进行肾脏移植。日常饮食中要适度摄入优质低蛋白,保证足够的能量摄入,选择低钠、低磷、低钾、低脂饮食。

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