刘浩 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 - 妇产科(本部)
产后半个月恶露突然增多,可能是由于组织物残留、产后子宫复旧不良、产褥感染等原因引起的。
1、组织物残留
组织物残留可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。如果发现阴道出血多或时间延长,或血液有异味应尽快到医院检查。如果存在组织物残留,可以及时在B超下施行清宫术,尽量一次清除干净。
2、产后子宫复旧不良
产后子宫复旧不良可因产后未能很好休息,或生产时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。如果是这种情况,一般可以遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物,促进子宫收缩,积血排出,坚持母乳喂养有利于产后子宫收缩。
3、产褥感染
产后半个月产褥感染可因产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后未满月即同房等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。B超检查常提示未见明显异常,需要给予输液抗感染治疗者,如果有进行母乳喂养,则建议遵照医嘱使用头孢克肟等头孢类抗生素,对宝宝的影响较小。
除以上常见因素外,该症状也可能是由于宫腔感染等引起的,应及时到医院完善相关检查,明确原因,再进行针对性治疗。