食指变形向一边歪一般是先天因素、骨性关节炎或者是类风湿关节炎等导致，需要根据具体情况选择治疗方法。
1、先天因素
大多数人食指正常情况下是直的，有少数人食指骨质正常发育，但是会出现食指轻度歪曲的现象，但不影响食指关节功能活动，食指在X片下骨质发育正常。此种情况下的轻度歪曲，不影响平常的生活及功能活动，不需要特殊处理。
2、骨性关节炎
对于大多数患者，最常见的病因是食指指间关节的骨性关节炎，多发生于老年女性患者，长时间接触凉水会使指间关节受凉、受潮，指间关节发生严重退变，会有关节的变形，手指力线可出现改变，导致食指向中指歪斜。早期如果患者无临床表现，暂时可不做特殊治疗，要做好关节的保暖，避免做剧烈运动，减少关节磨损。如果病情比较严重，已经出现明显活动受限，必要时需要考虑手术治疗，比如关节镜手术等。
3、类风湿关节炎
由于类风湿因子造成滑膜炎，从而损伤关节软骨，造成远端的指间关节变形，出现手指向尺侧偏曲，即食指向一侧弯曲的情况，常常呈对称性。患者可遵医嘱使用洛芬待因缓释片、艾瑞昔布片等药物缓解疼痛，还可以使用改变病情的抗风湿药，比如甲氨蝶呤等控制病情进展。如果是急性期存在明显的关节肿胀、疼痛，可遵医嘱选择甲泼尼龙等激素短期治疗。如果是后期出现严重手指畸形，可以选择手术矫正畸形骨关节，恢复手指功能。