如果是偶尔睡前抽一支烟一般不会对身体造成严重危害，但如果每天睡前抽一支烟的危害可能会影响睡眠，诱发肺气肿和慢性支气管炎等疾病，对身体造成一定的伤害。
1、影响睡眠
睡前抽一支烟可能会影响睡眠，主要原因是烟草中含有大量尼古丁、焦油等成分，摄入后对神经有一定的兴奋作用，进而影响吸烟者的睡眠质量。
2、肺气肿
吸烟会诱发肺气肿，因为长期吸入香烟中的有害气体，会引起气管发生炎症，使管腔狭窄形成不完全阻塞，吸气时容易出现肺气肿。患者首先需要戒烟，此外，还可以遵医嘱使用扩张支气管药物缓解症状，如沙丁胺醇、特布他林等。
3、慢性支气管炎
香烟当中含有多种化学物质，比如尼古丁、焦油、一氧化碳等，这些都会对气管造成损伤，从而会诱发慢性支气管炎。一般可以在医生的指导下给予抗感染、止咳祛痰的药物治疗，比如阿莫西林、溴己新等。
因此建议吸烟者尽早戒烟，睡前更要避免抽烟，平时应远离吸烟场所，避免吸入二手烟。吸烟者在戒烟时，可通过适当运动、吃糖等来帮助转移注意力，尽可能克服戒断症状。