王跃华 副主任医师
上海市第七人民医院 - 卒中中心(神经外科)
面部神经炎的初期通过药物治疗、理疗等方法进行治疗。面部神经炎是面神经受损导致面肌瘫痪的一种神经缺损症状,初期患者可出现下颌角或耳后疼痛等症状,随着病情发展患者逐渐出现额纹消失、眼裂不能闭合或闭合不全等面瘫症状。
1、药物治疗
糖皮质激素包括强的松、地塞米松、氢化可的松等。糖皮质激素具有促进代谢的作用,在面部神经炎的初期,可以使用糖皮质激素来增强体质,促进炎症的消退。糖皮质激素有可能会使血糖出现升高的情况,过多食用对人体有一定的影响,所以要在医嘱下使用。患者还可以遵医嘱使用维生素B12以及甲钴胺,腺苷钴胺口服或者肌注,帮助神经的髓鞘修复。若患者合并有带状疱疹病毒感染,患者可以在医生的指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。
2、理疗
理疗是指通过超短波透热疗法、红外线照射或者是局部热敷等方式,促进局部的血液循环,减轻面神经水肿。通常在发病一周后,可以考虑针灸治疗,同时进行理疗和热疗。多数经过积极正确的治疗,可以在发病后两周开始恢复,两个月基本恢复正常。
另外,患者在日常生活中注意避免面部长期受到冷风的刺激。同时患者的饮食以清淡、易消化为主,避免食用难以咀嚼的食物,比如油条、油饼、烧烤等,避免加重病情。