王利群 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 - 妇产科
产后恶露用专用卫生巾比垫纸好。卫生纸比卫生巾要干净的多,可以预防细菌的滋生,但是这种卫生纸很难固定,而且很难移动,很容易泄露。其产后恶露病因有子宫内膜炎、胎膜残留、盆腔炎等。
1、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由产后、剖宫产后、流产后及妇科手术后由于子宫内膜的创伤、细菌进入创面感染引起。患者主要表现为下腹痛、产后恶露或月经异常。常用药物种类有头孢菌素类与甲硝唑。
2、胎膜残留
胎膜残留是指在胎儿娩出后,有一部分的胎膜残留在子宫中。主要表现为出血、恶露。产后胎盘、胎膜娩出后,胎膜对合不全确诊为胎膜残留,需要尽快进行清宫手术,然后再进行徒手清宫。如果胎膜和宫壁之间的粘连较深,无法用手进行清宫,可以采用卵圆钳进入宫腔钳取出胎膜。
3、盆腔炎
当自然防御功能遭到破坏,或机体免疫功能降低、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入,均可导致炎症发生。常见症状为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或异常阴道流血。以抗生素治疗为主,一般选择广谱抗生素或联合用药,包括头霉素或头孢菌素类药物、青霉素类等。给药方式包括口服、肌肉注射或静脉输液等多种途径。