王利群 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 - 妇产科
孕早期尿不出来的原因,可能是由生理性因素、膀胱结石、妊娠尿路感染等引起。
1、生理性因素
孕早期由于子宫的增大,压迫到子宫前面的膀胱,从而使膀胱受到影响,出现尿不出、尿不尽的现象。这种压迫在妊娠五六周时比较明显,随着妊娠的进展,子宫逐渐增大,这个压迫能够得到一定的缓解,这是一种正常的生理反应。患者平时可用热毛巾轻敷下腹部,并适当地运动,从而缓解症状。
2、膀胱结石
膀胱结石是存在于膀胱中的尿路结石,可在膀胱内形成,也可是在上尿路的结石随尿液排入膀胱。下腹部疼痛、排尿异常、尿潴留、尿不出等是最常见的症状。孕妇合并膀胱结石,可采取保守疗法。通过大量饮水来缓解症状,大量饮水可促进较小结石随尿液自行排出。
3、妊娠尿路感染
尿路感染是妊娠期最常见的感染之一,一般是因孕酮等激素分泌增加,松弛尿路平滑肌,减弱蠕动、尿流减慢,造成细菌繁殖而导致。一般表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、尿潴留或无法排尿等,也会伴有腰痛、发热等症状。怀孕期间对抗生素的选择既要考虑药物有效性及低耐药性,更要考虑避免对孕妇和胎儿产生的不良影响,尽量选择对胎儿无毒性和致畸性的药物,如阿莫西林、青霉素等。