王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
手指骨节增大疼痛,通常是骨性关节炎、痛风、类风湿关节炎等原因所致,建议患者查明病因,并进行对症治疗。
1、骨性关节炎
骨关节炎是逐渐进展的慢性关节疾病,是由于关节软骨的退行性改变导致,患者会出现手指关节的增大、疼痛等症状。骨性关节炎需要及时就诊,在医生指导下用药治疗,如双氯芬酸钠、氨酚双氢可待因等,如果症状不缓解,还可以关节腔内注射玻璃酸钠,必要时还可以手术治疗,如截骨术等。
2、痛风
痛风是因血尿酸水平过高,导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病,痛风急性发作期间会出现骨关节剧痛、红肿热痛、关节增大的症状。通常需要在医生的指导下,使用秋水仙碱、氢化可的松等药物进行治疗,必要时需要进行降尿酸治疗,使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物来抑制尿酸生成或促进尿酸排泄。
3、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,病理基础是滑膜炎,疾病初起时会出现手指关节肿胀、增大、晨僵以及疼痛的症状。建议患者在医生指导下应用非甾体消炎药来减轻症状,如双氯芬酸钠、布洛芬缓释片、吲哚美辛等,还需要应用抗风湿的药物配合治疗,如甲氨蝶呤、来氟米特等来帮助减轻炎症,改善疼痛的症状,延缓关节增大的进程。