o型血孕妇抗B效价128严重吗

2022-03-28 16:50:43

刘泽群 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科

0型血孕妇抗B效价1:128比较严重,O型血孕妇抗B效1:128提示孕妇可能存在ABO溶血,需要进行干预治疗、定期复查等。ABO溶血是指母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病,是新生儿期黄疸和贫血的重要原因。本病的预后与病情轻重、治疗干预有关,一般良好。个别重度溶血如不及时治疗,可能导致死亡。当母亲是O型血而父亲是A、B或AB型血时,胎儿可能是A、B、AB型血。此时母体可能产生一种针对胎儿的红细胞抗原的抗体,此抗体经胎盘循环到达胎儿循环,作用于胎儿红细胞可引起溶血反应。

1、干预治疗

抗B效价正常值小于1:128,如果抗B效价大于正常值,胎儿可能发生ABO溶血。对于抗B效价≥128的孕妇,应采取必要治疗措施设法降低孕妇体内的IgG血清抗体,如采用口服中药茵陈汤,静脉推注维生素C和50%葡萄糖,静脉注射免疫球蛋白,必要时进行血浆置换或宫内输血,以控制并降低孕妇体内的抗B效价,减少胎儿的溶血程度。对防止流产、早产及减轻新生儿症状有一定疗效。但用药需要在医生指导下合理服用,用药期间需要定期复查效价。

2、定期复查

对于妊娠20周左右ABO血型不合的孕妇,最好常规在孕16周、28周、36周时各做1次抗体检测。根据检查结果进行对症治疗。

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