hcg日均增长36%正常吗

2022-03-28 16:50:43

刘泽群 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科

HCG日均增长36%是否正常要根据具体情况分析。有可能是正常情况,也有可能是异位妊娠和胚胎停育导致的。

1、正常情况

HCG日均增长36%可能是正常情况。女性怀孕以后,在孕早期HCG会出现迅速增长,一般日均增长会达到60%左右。但部分女性在HCG在接近峰值的一段时间内,HCG增长会比较慢,可能仅增长36%,如果此时B超检查正常,而孕酮也正常,一般也认为是正常情况。此时不要做特殊的处理,定期做好产检即可。

2、异位妊娠

HCG日均增长36%可能是异位妊娠,属于不正常的情况。异位妊娠,俗称宫外孕,是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。典型症状为停经、腹痛与阴道出血。检查时可见体内HCG水平升高,但比宫内妊娠低,增长率也不高。超声检查时,在宫腔内未发现妊娠囊,而在输卵管、宫颈、卵巢等宫腔外部位看见妊娠囊或胎心搏动。如患者无出血或仅有少量出血、无休克,可遵医嘱选择药物治疗,如甲氨蝶呤等。如患者症状较重,大量出血,导致休克时,应进行手术治疗,如输卵管切除术等。

3、胚胎停育

HCG日均增长36%还有可能是出现胚胎停育,属于不正常的情况,此后HCG会逐渐降低,孕酮也会降低。胚胎停育是指妊娠早期由于某种原因导致的胎儿发育停止,引起胎儿死亡,多数发生在妊娠12周之内,是妇产科临床上的常见病、多发病。患者可表现为早孕反应消失,出现少量阴道流血。HCG检查时可见增长速度变慢。一旦确诊,需要及时进行处理,选择适当方法终止妊娠。主要采用药物流产、刮宫术进行治疗。药物流产可在医生指导下选择米非司酮联合米索前列醇。

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