妊娠38周羊水深度为69mm属于羊水偏少的情况,通常不建议继续等待,需根据医生建议决定是否终止妊娠。羊水过少可能影响胎儿活动空间,增加缺氧风险,需密切监测胎心及胎动变化。
正常妊娠晚期羊水指数应维持在80-180mm之间,69mm已低于临界值。羊水过少时,胎盘功能可能受限,胎儿易出现宫内窘迫。这种情况下,多数医院会建议在24-48小时内进行干预,若超过这个时限,胎儿风险会显著增加。
孕38周已足月,此时出现羊水减少往往与胎盘功能减退有关。临床处理方案需结合胎心监护结果,若出现变异减速或胎动减少,需立即终止妊娠。对于羊水指数持续下降的孕妇,医生通常会建议催产素引产或剖宫产。
未足月孕妇出现羊水过少时,处理原则有所不同。孕34周前发生者,在排除胎儿畸形后可能采取补液、卧床等保守治疗。但孕38周后发现的羊水减少,保守治疗意义有限,重点在于评估胎儿安危。
预防羊水过少需注意定期产检,及时发现妊娠期高血压、糖尿病等并发症。孕妇应保持适量饮水,避免长时间站立或剧烈运动。胎动计数是重要的自我监测手段,每日早中晚各数1小时,12小时内少于10次需就医。
羊水过少的具体处理时机需个体化判断,超声检查应结合生物物理评分。对于合并胎儿生长受限的病例,即使羊水尚未达到严重过少标准,也可能需要提前终止妊娠。医疗团队会根据胎儿状况、孕周及母体条件制定最佳方案。