刘泽群 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科
38+4即怀孕38周+4天,这时出现胎动减少是否正常需要结合具体症状来判断。其原因包括生理原因、胎儿缺氧。
1、生理原因
在怀孕第5个月开始,孕妇可明显感到胎儿活动。在孕晚期时,胎儿可能动得会比较少一点,主要是因为随着孕期增加,胎儿长大,子宫内可以活动的体积变小,胎儿活动的范围变小,就可能会导致胎动减少的情况。这种情况如胎心正常,胎儿发育正常,可不做特殊处理,等待生产即可。
2、胎儿缺氧
怀孕38周+4天如果胎儿存在缺氧情况,也可能出现胎动减少的情况。胎儿缺氧主要是由于胎儿受到各种原因影响,无法摄入足够的氧气所导致。如果胎动突然明显减少,每小时少于3次或12小时少于20次,这种情况考虑是不正常的,应该及时就诊,做胎心监护,通过胎心监测可以了解胎儿的情况。母体缺氧有可能造成胎儿缺氧,此外胎盘功能老化、胎盘早剥、胎盘面积过小、宫缩过强、骨盆过窄等症状也会影响胎儿缺氧,当出现胎儿缺氧时,应该及时就医,进行有针对性的干预。根据具体情况选择继续保胎还是终止妊娠。