37+5肚子发硬发紧怎么回事

2023-03-29 18:40:54

于荣 主任医师

首都医科大学宣武医院 - 妇产科

孕37周+5天肚子发硬发紧,可能是由于胎儿入盆、假性宫缩、先兆临产等原因导致。

1、胎儿入盆

胎儿入盆是指在妊娠晚期,胎儿在羊水和胎膜的包围中,以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势,使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔,从而其身体的位置得到巩固。当胎儿入盆时,不少孕妇常会感到腹部阵阵发紧和有坠痛感。胎儿入盆后更加压迫到膀胱,导致尿频的症状更加明显,同时水肿、便秘及腰腿痛等症状也会加重。入盆意味着分娩的临近,孕妇可以根据这个信号做好各方面的准备,不需要特殊处理,在饮食上适当的控制碳水化合物以及脂肪等的摄入量,避免胎儿过大,影响到正常的分娩,可以多吃一些能量类的食物和高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,保证孕妇在孕晚期的营养均衡摄入。

2、假性宫缩

孕晚期增大的子宫开始下降,会使骨盆受到的压力增加,如果过分劳累,如走太远的路、长时间坐着或站着,孕妇就会发生假性宫缩,产生肚子隐隐作痛、肚子发硬发紧的症状,但仅持续数秒,间歇时间长达数小时,腹部也无下坠感。需注意观察胎动是否异常,有没有阴道出血、破水的现象,如果有异常需要及时去医院检查。比较轻微的宫缩,可以遵医嘱使用黄体酮胶囊,黄体酮胶囊有稳定宫腔内环境的作用,而子宫的收缩过于频繁,则需要在医生指导下应用盐酸利托君来抑制宫缩。

3、先兆临产

孕晚期出现剧烈的疼痛、想吐的感觉都有可能是临产的表现,临产时的宫缩疼痛反应一般表现为腹部出现规律性的疼痛,伴有肚皮发紧的现象,同时伴有腹部下坠。若先兆临产快速进入临产,表现为有规律并且逐渐增强的宫缩,可以在医生指导下使用镇静药物或者宫缩抑制剂,常用的宫缩抑制剂包括钙通道阻滞剂,前列腺素合成酶抑制剂、β-肾上腺素能受体激动剂、阿托西班、硫酸镁等,若用药物不能抑制时,则应立即进入产房等待分娩。

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