刘浩 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 - 妇产科(本部)
36周频繁假性宫缩可能是由于孕妇姿势不良、生理性因素、先兆早产等原因引起的。
1、孕妇姿势不良
产生假性宫缩的原因是分娩前数周,子宫肌肉较敏感,会出现不规则的子宫收缩。如果孕妇较长时间用同一个姿势站或坐,会感到腹部逐渐变硬,伴不规则疼痛,这就是假性宫缩。无须特殊治疗,孕妇可通过充分休息、调整呼吸、放松心情、变换体位等方式来进行缓解,卧床休息时尽量左侧卧位。
2、生理性因素
在妊娠中晚期很多孕妇都会出现假性宫缩,也叫生理性宫缩或者无效宫缩。假性宫缩临床表现是下腹部的紧缩感,不伴有下腹部疼痛也没有阴道出血,不伴有宫颈管的缩短以及宫颈口的扩张,假性宫缩往往在活动之后出现,休息后消失,或者在夜间出现,白天消失。妊娠36周假性宫缩频繁是正常的生理现象,通常不需要特殊的处理。
3、先兆早产
假性宫缩不会导致自然临产的发生,但当假性宫缩逐渐地频繁,持续时间逐渐延长,间隔时间缩短,伴有下腹疼痛,阴道出血,这种情况就有可能发生先兆早产,应该卧床休息,密切监测胎动和胎心音,及时去医院进行保胎治疗,必要时遵医嘱使用宫缩抑制剂,如阿托西班等。如果同时出现宫颈管的缩短和宫颈口的扩张,可能发生早产,应立即住院待产。