34周右下腹部疼痛是怎么回事

34周右下腹部疼痛，可能是由生理性因素、胎盘早剥、先兆子宫破裂等原因引起。

1、生理性因素

孕后期，胎儿迅速发展，子宫增大迅速，子宫圆韧带被牵拉，产生疼痛现象，部位多位于下腹部子宫一侧或双侧，呈牵涉痛、钝痛或隐痛。这是一种正常的生理现象，只要不出现腹泻或疼痛加重等情况，可不必处理。建议多注意休息，避免劳累。可适当运动，避免剧烈运动。合理膳食补充营养，多吃蔬菜水果，如猕猴桃、西红柿等。

2、胎盘早剥

胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁剥离，属于妊娠晚期严重并发症之一。胎盘早剥可能与妊娠期高血压、腹部外伤或羊水流出过快等因素有关。主要表现为阴道流血、腹痛、子宫压痛、腹部僵硬、恶心、呕吐等。保守治疗以延长孕周为主，应用糖皮质激素如倍他米松、地塞米松等促进胎肺成熟，同时密切监测胎盘早剥情况。如果出现休克、胎盘剥离继续加重等，应该及时娩出胎儿，结束妊娠。

3、先兆子宫破裂

孕期发生先兆子宫破裂可能与过度肥胖导致骨盆的负担加重、瘢痕子宫等有关。孕妇会出现烦躁不安、呼吸、心率加快，由于子宫呈现强直性或痉挛性过强的收缩，孕妇可表现为下腹疼痛难忍，还可能会出现排尿困难、以及血尿等情况，胎儿胎心率会出现异常波动。患者应遵医嘱立即采用药物如哌替啶等抑制宫缩，并尽快进行剖宫产手术，防止子宫破裂。