34周右下腹部疼痛是怎么回事

2023-03-29 18:40:54

刘浩 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 妇产科(本部)

怀孕34周出现右下腹部疼痛可能与子宫扩张、假性宫缩、阑尾炎、尿路感染或圆韧带疼痛等因素有关。若症状持续或加重,建议及时就医检查,确保母婴安全。

34周右下腹部疼痛是怎么回事

子宫扩张是孕晚期常见现象。随着胎儿生长,子宫体积增大,可能压迫周围器官和神经,导致右下腹出现牵拉痛或钝痛。这种疼痛通常轻微且间歇性,改变体位或休息后可缓解。建议避免突然起身或转身,动作尽量缓慢。

假性宫缩在孕晚期较为频繁,表现为腹部不规则发紧或轻微疼痛。若右下腹疼痛伴随整个子宫发硬,可能是假性宫缩引起。这种情况属于正常生理现象,保持放松并及时记录宫缩频率即可。若每小时超过4次,需警惕早产可能。

阑尾炎在孕期虽不常见,但需重点排除。妊娠期阑尾位置会随子宫增大发生位移,典型表现为右下腹压痛、反跳痛,可能伴随发热或呕吐。这种情况属于急症,需立即就医处理,避免引发更严重的并发症。

尿路感染在孕妇中发生率较高。由于子宫压迫膀胱和输尿管,容易造成细菌滋生。除右下腹痛外,还可能出现尿频、尿急或排尿灼热感。确诊后需在医生指导下使用孕期安全的抗生素治疗,同时多喝水促进细菌排出。

圆韧带疼痛多发生在孕中晚期,由于支撑子宫的韧带被拉伸引起。特点是单侧下腹尖锐刺痛,咳嗽或快速改变体位时加重。可通过热敷或孕妇专用托腹带缓解症状。平时注意避免突然动作,起身时先侧身再用手支撑。

孕晚期出现腹痛需密切观察伴随症状。如同时出现阴道流血、破水、规律宫缩或胎动减少,应立即就医。建议每日记录胎动情况,保持适度活动但避免劳累,饮食注意营养均衡且易消化。定期产检有助于及时发现和处理潜在问题。

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