孕早期有黑色的淤血流出来,可能是宫外孕、先天性流产、胚胎停育等引起。根据引起的原因不同,治疗方法也不同。
1、宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。典型症状为停经、腹痛与阴道出血。宫外孕时,体内孕激素较少的持续波动,使子宫内膜出现不规则增殖,从而出现少量的剥脱,导致阴道少量出黑色血。如患者无出血或仅有少量出血、无休克、病情较轻,可在医生指导下选择药物治疗,如甲氨蝶呤等。如患者症状较重,大量出血,导致休克时,应进行手术治疗,如输卵管切除术等。
2、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血,最后出现阵发性腹痛或腰背痛。患者常排出暗红色、黑色或血性白带,可持续数天或数周,无妊娠物排除。因此,可使患者在孕早期出现有黑色淤血流出来的情况。患者需适当休息、减少活动量、补充营养物质,孕激素不足的患者应在医生的指导下使用孕激素,如地屈孕酮等进行治疗,积极控制基础疾病,进行保胎治疗。必要时,建议患者考虑采纳医生建议,终止妊娠。
3、胚胎停育
胚胎停育是指妊娠早期由于某种原因导致的胎儿发育停止,引起胎儿死亡,多数发生在妊娠12周之内。患者表现为早孕反应消失,出现少量阴道流血。在胚胎停育初期,阴道会流出少许褐色血液。随着病情进展,会引起剧烈腹痛以及流鲜血。当孕囊排出以后,流血量会减少,流血颜色逐步从鲜红色向暗红色过渡,最后变为黑褐色。胚胎停育的患者一般需终止妊娠,以免影响缓释身体健康。建议患者在医生指导下采用米非司酮联合米索前列醇药物进行要药物流产治疗,必要时,也可在医生的帮助下选择手术终止妊娠,如刮宫术等。