王跃华 副主任医师
上海市第七人民医院 - 卒中中心(神经外科)
脑干梗塞昏迷多久能醒无法确定,但其苏醒的时间与治疗是否及时有关。脑干梗塞通常比较严重,如果患者能够得到及时有效地治疗,在24小时内干预病情,可能会在3-7天左右逐渐清醒;若病情严重或治疗不够及时,患者苏醒所需的时间可能相对较长,需要半个月或以上的时间,但如果患者超过半个月仍未有苏醒的迹象,其苏醒的可能性相对降低,有发展为植物人的可能。
通常脑干梗塞患者出现昏迷,多见于大面积脑梗塞,促使患者清醒的方法,主要是积极治疗脑梗塞,包括抗血小板聚集治疗、神经保护治疗,以及改善血循环治疗。如果发病时间在六小时之内,适合溶栓时,也可以考虑静脉溶栓治疗,同时给予醒脑的药物进行治疗,临床上一般应用醒脑静、复方麝香和清开灵等。同时患者可能会有颅内压增高,可以应用甘露醇和甘油果糖等药物治疗。但所有用药均需在医生的指导下进行,不可擅自用药,以免加重病情。
脑干梗塞的致残率和致死率都很高,但是依然需要积极配合医生治疗疾病,努力提高预后效果。患病期间,家属还需要帮助患者做好护理措施,患者苏醒后应该合理搭配饮食,保持充足的能量供应,还需要按照医嘱规律服药,控制血压和血糖等指标。