脑出血治愈后经常头晕,一般是血压升高、低血糖、脑供血不足等原因所致,患者需要根据具体病因进行针对性治疗。
1、血压升高
脑出血治愈后易出现血压升高,可能是由于脑出血后血肿和周围水肿的影响,造成颅内压增高,引起反射性血压升高。患者要及时遵医嘱服用降血压药物治疗,例如厄贝沙坦片、盐酸贝那普利片等,并定时测量血压,尽快将血压控制在正常范围内。其次还要在医生指导下给予患者脱水降颅压的药物治疗,例如甘露醇,使颅内压下降,避免出现头痛、头晕、呕吐等症状。若患者存在烦躁不安的情绪,可根据病情使用镇静类药物治疗,如地西泮等。饮食上应该吃高蛋白质、高维生素C、高膳食纤维、低脂肪、低钠的食物,如玉米、豆浆、牛奶等,尽量避免吃高胆固醇、高钠、高能量、高饱和脂肪酸、高刺激性的食物,限制饮酒。
2、低血糖
脑出血治愈后,患者如果有低血糖的情况,通常也会因脑供血不足,出现缺血、缺氧而感觉到经常头晕。低血糖时不仅会有头晕现象,患者还会出现心慌、手抖、出冷汗、强烈饥饿感等。低血糖发作时可口服葡萄糖片、含糖果汁、牛奶、其他点心或进餐,以缓解症状。症状较重或神志不清者,应立即在医生指导下静脉注射葡萄糖液。如血糖恢复正常而意识仍未恢复,必须按急性脑病进行重症监护和综合急救,除头部降温、护脑等措施外,需在医生指导下静脉输注20%甘露醇,并给予地塞米松静脉注射,积极防治各种并发症和合并症。
3、脑供血不足
脑出血治愈后,如恢复不当可能会出现脑供血不足。脑供血不足是指大脑整体水平的血液供应减少,当发生脑供血不足时患者会出现头晕、头痛、失眠、健忘、记忆力减退等一系列症状。治疗方面可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等,有利于预防血栓形成,适当缓解脑供血不足导致的头晕、头痛等症状。也可在医生指导下使用扩血管药物,常用有尼莫地平、长春西汀等。此类药物有利于扩张脑血管,改善脑部的血液循环。其中尼莫地平对脑血管痉挛具有缓解作用,还可以保护神经细胞,能够减少缺血性脑损伤。在生活中要注意饮食,多吃新鲜蔬菜如洋葱、西红柿等,同时适当的户外运动,如快走、慢跑,或者钓鱼等。