脑出血百分之十严重吗

2022-03-28 16:50:43

王跃华 副主任医师

上海市第七人民医院 - 卒中中心(神经外科)

脑出血百分之十的说法并不正确,一般是指脑出血10毫升,而是否严重还要根据出血的部位来确定病情轻重,通常脑出血会出现脑叶、基底节区或者脑干等区域。脑出血是中老年人常见的一种疾病,若不积极治疗,其致死率较高,患者常有突然发生昏迷、语言不清、偏瘫活动障碍、甚至大小便失禁,有时有抽风癫痫等表现。

1、脑叶、基底节区

如果脑叶或者是在基底节区稍微靠外侧,在外囊、壳核等处出血,一般不会造成严重偏瘫或者轻微偏瘫,相对没那么严重,但也仍需积极治疗。建议患者在医生的指导下使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等药物进行治疗。

2、脑干

若脑干区域发生10ml脑出血,可能会导致患者昏迷,甚至严重瘫痪,是相对严重的情况。10ml脑出血是否需要通过手术干预,需要根据患者具体情况来定。目前微创的立体定向血肿碎吸方法,甚至穿刺针可到达脑干进行血肿抽吸。穿刺针为微创治疗方法,针孔直径只有4mm,可以到达血肿内部,将10ml出血抽吸干净。但是如果10ml的出血已经造成损害,如脑干或者丘脑血肿压迫,出血造成的神经功能障碍当时即可发生,但也仍需及时积极进行手术治疗,清除血块。手术治疗是为后续康复治疗争取时间,减轻血肿散开的继发性脑肿胀和脑损害。

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