劳累后臀部里面痛考虑是臀部肌肉劳损、梨状肌综合征、股骨头缺血性坏死等原因引起，建议患者到医院进行相关检查，明确诊断。
1、臀部肌肉劳损
如果患者在活动过程中做下蹲动作，会使臀部肌肉过度受力，从而出现臀部肌肉的劳损，可引起臀部里面酸痛，通常是正常现象。患者一般不需特殊治疗，休息1到2天症状会自行消失。如果在活动后进行臀部肌肉拉伤，患者可局部进行推拿、按摩等治疗，症状会得到缓解。
2、梨状肌综合征
梨状肌综合征的主要原因是身体过度劳累，过度劳累后容易使身体的软组织出现炎症。当梨状肌出现炎症后，会导致局部水肿，由于梨状肌与坐骨神经的位置距离比较近，一旦梨状肌出现水肿，会很容易压迫坐骨神经，从而出现臀部里面疼痛症状，神经受压还会出现下肢的放射性疼痛。患者可以选择非手术治疗的方法进行处理，可以通过局部的封闭或采取理疗、针灸等方法进行治疗，缓解患者疼痛。如果患者病情比较严重，可以考虑采取梨状肌肌腱切断术、坐骨神经盆腔出口扩大减压术等手术方法进行治疗。
3、股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死又称股骨头坏死，由于患者股骨头的血供中断，使局部骨细胞、骨髓成分死亡引起的髋关节功能障碍性疾病。患者可能是髋关节遭受外伤造成股骨头坏死，也可能是因为长期大剂量使用糖皮质激素类药物，导致血液高凝状态、骨质疏松、脂肪栓塞等原因出现股骨头坏死。股骨头坏死患者常见的症状是劳累后臀部疼痛、髋部疼痛、肌肉痉挛等，建议患者到医院完善检查，如磁共振、X光片、CT等检查，根据检查结果进行治疗。对于股骨头无菌性坏死的患者，可以采用保守治疗，需要扶双拐下地行走，尽量减少股骨头过多的负重。同时患者可以在医生的指导下使用抑制骨破坏和增加成骨的药物，比如阿仑膦酸钠等。如果患者病情加重，可以考虑做保留股骨头的手术治疗，如髓芯减压术、带血管蒂腓骨瓣移植术、带股方肌骨瓣转位移植术。若关节面塌陷，则需要进行全髋关节置换术。