吴边 主治医师
南京军区南京总医院 - 肾脏病内科
B型钠尿肽低没有太大的临床意义,往往升高预示着存在一定的问题,它是监测心功能的生化标志物。B型脑钠肽又称之为脑钠肽,主要是由心脏分泌的泌尿脑钠肽的一种,B型钠尿肽升高可能是由于慢性肾衰竭、肾功能不全、心力衰竭等疾病引起的。
1、慢性肾衰竭
慢性肾衰竭容易使自身的代谢功能出现严重的减退,从而会导致体内的毒素垃圾不易排出,会导致自身的B型钠尿肽数值高于正常的范围,需要在医生指导下使用金水宝和螺内酯保肾利尿的药物结合治疗,达到良好的治疗效果,防止自身的肾衰竭程度下降。慢性肾衰竭的治疗方法包括排毒素、控制血压、纠正贫血和酸中毒、纠正钙磷代谢失调等。排毒的药物主要有尿毒清颗粒和海昆肾喜胶囊;控制血压可以使用氨氯地平以及缬沙坦等;纠正贫血,可以使用促红素;对于酸中毒,可以用碳酸氢钠治疗;纠正钙磷代谢失调,可以应用骨化三醇。
2、肾功能不全
肾功能不全是指各种原因引起的肾损害,使身体出现排泄代谢产物及调节水、电解质及酸碱平衡功能低下的一种状态。肾功能不全的治疗以药物治疗为主,严重患者可以考虑血液透析或进行肾移植手术。药物治疗包括:碳酸氢钠,可以纠正代谢性酸中毒;可以使用利尿剂,比如呋塞米、布美他尼等,可以快速纠正水钠潴留,改善水肿、高血压的表现。
3、心力衰竭
心力衰竭是指各种原因导致心脏泵血功能受损,心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征,主要表现为呼吸困难、活动受限、体液潴留等。心力衰竭容易使自身的心脏出现供血供氧量不足,引起B型钠尿肽水平高于正常的数值,还可能会导致身体多项的数值偏高,要遵医嘱使用强心利尿药物,例如螺内酯和洋地黄甙等,有利于控制自身的病情发展。